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中風造成失能已經很可怕,更可怕的是一旦中風過,有很高的比例會反覆中風,失能程度還會一次比一次嚴重!
統計顯示,
曾經中風的病人約有三成會在五年內再次中風,導致失能失智的風險更是一般人的9倍,不只症狀嚴重,死亡率也高達25%!
預防再次中風,這些準備你做好了嗎?
想預防,先了解為什麼會中風
一旦中風過,再次中風的機率大幅增高,要預防之前務必要先找出中風的原因,
建議主動與主治醫師討論,了解自己有哪些中風危險因子,並依照醫師建議安排對症檢查
,例如:超音波、血液檢查或心電圖檢查,積極採取行動,防止發生再次中風!
心房顫動(心律不整)
心房顫動病人的中風機率是一般人的
5倍
,再次中風的風險也較高。在台灣,
每20位65歲的長者就有1人有心房顫動的問題。
高血脂
壞的膽固醇(LDL)長期囤積在血管內會導致血管管壁增厚、變狹窄,阻礙血流。高血脂病人中風機率是一般人的
1.7倍
!
糖尿病
血糖過高容易造成血管硬化及變性,容易阻塞或破裂,一旦發生在腦部,就會造成腦中風。糖友中風風險是一般人的
1.5-2倍
!
血壓
幾乎一半的中風病例都有高血壓的問題。高血壓病人的中風機率是一般人的
1.4倍
;血壓控制不良的病人,中風風險會增加
2.1倍
!
肥胖
約1/5的中風病人有肥胖的問題,BMI
超過30的人,中風機率是一般人的
2倍
,一旦中風死亡風險也會提高。
有吸菸史
腦中風家族病史
缺乏運動
頸動脈狹窄
有以上情況者,罹患腦中風的風險也會提高,應該定期追蹤個人健康狀況,及早預防。
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持續服藥治療、回診追蹤,為健康把關
出院後,仍必須按時服藥、回診,定期追蹤,不可任意停藥或自行減少藥量。
如果高度懷疑是心房顫動的病人,應與醫師討論是否於回診時安排心電圖檢測。即使中風恢復狀況良好,也務必遵從醫師指示回診持續追蹤,以評估復健進步狀況、以及觀察是否有新增的危險因子。
常見腦中風治療藥物
抗血小板藥物
適用於曾發生缺血性中風、心血管疾病的病人,避免因血栓形成而導致心肌梗塞或中風。
抗凝血劑藥物
適用於有心房顫動或心臟瓣膜疾病的病人。
降血壓藥物
依據醫師指示服用降血壓劑控制血壓,每日於固定時間測量、記錄血壓,作為返診參考。
1.依據中風的類型不同,可以透過適當的藥物來降低再次中風的風險。
2.出院後應依醫師指示服藥,切記不可自行調整劑量或中斷服藥。
服藥後有任何不適,應盡速回診諮詢醫師。
打造健康好生活,中風不再找上門
曾經發生過中風的病人,可能會有不同程度的後遺症,導致中風發作時,較難辨識症狀,提醒病人與照護者要特別提高警覺,把握就醫時機!
謹記口訣「微笑、舉手、說你好,快打119送醫」
觀察兩側表情
是否對稱
平舉雙臂,
是否會無力下垂
是否口齒不清
或無法表達
有任一症狀,記下
發病時間儘快送醫
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如何正確搶救病患
預防中風,平日飲食建議應該以三低一高:低油、低鹽、低糖、高纖維為原則,均衡攝取六大類食物。
全榖雜糧類
:選擇高纖維的糙米、五穀飯或十穀飯。
豆魚蛋奶類
:選擇新鮮的去皮瘦肉、魚或海鮮、黃豆製品與蛋。
乳品類
:選擇低脂或脫脂牛奶或奶製品。
蔬菜水果類
:選擇新鮮水果、蔬菜,增加膳食纖維攝取。
油脂與堅果種籽類
:選擇不飽和脂肪的油脂(如橄欖油、苦茶油、葵花油、芥花油等植物油等)。
減少動物性油脂、刺激性的調味品、酒、濃茶或咖啡攝取。
少吃高膽固醇食物(如:內臟、肥肉、蟹黃等)。
加工食品(如:煙燻食品、醃製品、罐頭、起司、蜜餞等)。
也可以諮詢營養師的專業建議,更精準的根據個人狀況調整飲食內容。
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降低中風機率,怎麼吃最有效
規律運動
每週安排三次以上20~30分鐘溫和運動,例如散步、游泳、慢跑、太極拳等,可以與醫師討論適宜的運動類型與強度。
身體機能受損嚴重的中重度病人,可以諮詢復健醫師與物理治療師,安排復健計畫。
保持情緒穩定
作息穩定、避免情緒大幅波動,導致血壓升高。
戒菸、少喝酒
香菸中的尼古丁和過量飲酒都會增加再度中風的發生機率。
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6觀念,中風復健不再難
控制慢性病、追蹤危險因子,留意身體警訊。
每天早晚測量血壓:掌握「722原則」,連續7天量測、
每天早晚量測共2次、每次量2遍取平均值,
血壓應控制在130/80mmHg以下
。
定期測量血糖:
糖化血色素要控制在7以下
(HbA1c<7 %)
監測血脂:
低密度膽固醇要低於100
(LDL-C<100mg/dL)
一旦出現不明原因心悸、胸悶不舒服症狀,應至醫院諮詢看診。
本身有三高或心房顫動等慢性病,
應遵照醫師指示定時服藥。
體重控制
體重維持在理想範圍,建議BMI維持在18.5~24之間。(BMI = 體重(公斤) / 身高
2
(公尺
2
))
每年安排全身健康檢查,追蹤健康狀況。
※以上數據為參考通則,不同性別/年齡標準可能不同,實際控制標準請以專業醫師指示為主。
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8大危險因子自我檢測
中風照護資源哪裡找
中風病人最大的挑戰是從出院之後開始,但是,病友與家屬並不孤單。
出院前可以先向個管師或護理師諮詢如何尋求社會資源協助,以減輕家庭負擔,讓病人的復健之路走得更穩、更順利。
重大傷病申請
依照中央健保局規定,急性中風可由醫師認定提報重大傷病申請,免除中風發作後一個月內的健保部分負擔。
身心障礙手冊申請
中重度的中風病人可由專科醫師評估失能狀況,向戶籍所在地之公所申請並取得身心障礙手冊,確認符合條件後約1-2個月內核發。病人可憑手冊享有輔具費用補助、健保自費補助、殘障津貼等補助。
照護服務
可洽詢各縣市長期照護管理中心,申請居家護理、居家照護、日間托顧等服務,減輕照護者負擔。
資訊連結
1957
福利諮詢專線
1966
長照諮詢專線
健保署急性後期
整合照護計畫
衛福部
長照專區
腦中風
病友協會
輔具申請
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