偏頭痛最新的醫學理論是”神經血管理論”，三叉神經會釋放神經傳導物質讓疼痛訊號傳遞給大腦，其中釋放的物質 CGRP 全名為 calcitonin gene-related peptide 抑鈣素基因相關肽，它能擴張血管，傳遞疼痛訊息。近年的研究發現 CGRP 是偏頭痛發作時很重要的神經傳導物質¹。偏頭痛發作時會嚴重影響日常生活，干擾病人的工作、家庭和社交²。但因為外表看不出來，很多人並不知道發作時有多煎熬。

在這裡，我們提供全面、最新的偏頭痛衛教資訊，幫助您深入理解病因與治療方法，並探討其與整體健康的關聯，致力於讓您更有效地管理偏頭痛，追求更健康幸福的生活！

關於我和偏頭痛的那件事

偏頭痛是一種複雜的疾病，更常常被許多錯誤觀念所淹沒，這些迷思不僅影響了患者對自身病情的認識，也可能導致不正確的治療方案和生活方式。

迷思破解QA
偏頭痛成因
台灣現況

Q1.什麼是偏頭痛？³

偏頭痛是一種影響大腦、脊髓和身體其他部位神經的疾病，會導致頭部一側或雙側劇烈疼痛。發作時通常包括噁心、嘔吐、對光或聲音敏感等症狀。

迷思：偏一邊頭痛才是偏頭痛？³

許多人一般認為只有在頭部的一側出現頭痛時才能稱之為「偏頭痛」，然而事實上，偏頭痛並非必然為單側頭痛，有時可能會出現雙側頭痛的情況。

Q2.男性和女性受到的影響相同嗎？⁴

整體而言，女性比男性更容易得到偏頭痛，比率約為3：1。雖然原因不清楚，但可能和女性荷爾蒙有關。

Q3.偏頭痛會遺傳嗎？¹

是的，偏頭痛可能會有遺傳因素。研究顯示，如果一個人的父母其中一方或雙方都有偏頭痛，那麼他們患上偏頭痛的風險就會增加。然而，偏頭痛的遺傳方式並不完全清楚，並且可能受到其他環境和生活方式因素的影響。

Q4.在我的一生中，偏頭痛的頻率和嚴重程度會改變嗎？⁵

20 到 60 歲是偏頭痛盛行率的最高峰，幼童和老人發生偏頭痛的比例較低。

孩童時期的偏頭痛，一般而言比較輕微，也較容易有一些特殊症狀，例如腹痛、反覆嘔吐等，有時甚至沒有明顯的頭痛，導致診斷不易。

老年期的偏頭痛，特別是女性停經以後，一般而言發作頻率會下降。

Q5.我需要神經科醫師的正式診斷證明才能接受偏頭痛治療嗎？

通常情況下，接受偏頭痛治療並不一定需要神經科醫師的正式診斷證明。然而，對於一些特定情況，如複雜的病史或症狀，或者需要進一步評估的情況，可能需要神經科醫師的專業意見，因為偏頭痛的症狀可能與中風、癲癇或其他疾病的症狀相似。建議您與您的醫療提供者討論您的症狀和治療選項，並確定最適合您的治療計劃。

Q6.偏頭痛可以使用止痛藥治療嗎？⁶

許多人在出現偏頭痛發作時會使用非處方的止痛藥，如布洛芬、阿司匹林或鎮痛劑，來緩解疼痛。但隨著時間一久會漸漸發現，藥效好像不夠了，需要增加到兩顆、三顆藥才能止住頭痛，而且頭痛越來越頻繁⁶。因此常常使用止痛藥是治標不治本的方式，有可能誘發藥物濫用之頭痛，且止痛藥吃多了也可能傷身體，因此止痛藥並不能完全控制偏頭痛，可能需要其他治療方法，如服用偏頭痛專一性止痛藥物，CGRP 的血中濃度會降低，偏頭痛也同步改善⁶。另外生活方式調整或規律的運動也有助於減輕偏頭痛的症狀⁷。建議在使用任何治療前，諮詢您的專科醫師以獲得最適合您的建議。

如何舒緩及解決偏頭痛問題

壓力調節¹⁴

壓力調節¹⁴

有一些方法可以管理和減少壓力，例如優先考慮您想要做的事情，安排一些屬於自己的時間，並表達您的期望和需求。或是透過身心健康技巧，如深呼吸、冥想、瑜伽或身心放鬆練習，來降低壓力水平。

藥物管理⁶

藥物管理⁶

使用專門針對偏頭痛治療的藥物，偏頭痛目前已知致病機轉- 三叉神經元刺激引發血管擴張與訊號傳遞，造成頭痛與各種症狀。目前有針對偏頭痛致病機轉關鍵訊號傳遞因子有效抑制，控制偏頭痛發作的藥物。

頭痛日誌紀錄¹⁴

頭痛日誌紀錄¹⁴

頭痛日誌紀錄，透過記錄自己發作頻率、疼痛程度及症狀，可以幫助你的醫師了解你的偏頭痛狀況；以及飲食作息調整的紀錄有助於正確識別個別患者的觸發因素。

充足的睡眠¹⁴

充足的睡眠¹⁴

睡眠品質不足可能導致一系列健康問題，同時也是偏頭痛發作最常見的誘因之一。如果您被診斷患有偏頭痛，請盡量確保自己獲得充足且良好的睡眠。有助於減少偏頭痛的發作頻率和嚴重程度。

解決心理健康問題¹⁴

解決心理健康問題¹⁴

偏頭痛可能對情緒造成影響，這意味著患者也有可能患上抑鬱和焦慮症。與您的醫生討論您可能正在經歷的任何心理健康問題。尋求心理諮詢或治療，及時處理潛在的心理健康問題，如焦慮、憂鬱或壓力，有助於減少偏頭痛的發作。

規律地運動 ¹⁵

規律地運動 ¹⁵

保持規律的運動習慣，選擇適合您的身體狀況和喜好的運動方式，有助於促進身心健康，可以幫助一些人減少偏頭痛發作的頻率，且研究表明，運動也能提高自尊心，並減輕偏頭痛的嚴重症狀。

偏頭痛自我診斷指南

─── 偏頭痛的自我檢測 ───

偏頭痛可以由下列3項症狀加以判斷²：

若這三項症狀之中有兩項或三項皆有，有九成以上的機會患的是偏頭痛

發作通常持續好幾個小時，有些患者的發作可能持續好幾天，每個人的差異很大。國際頭痛協會定義偏頭痛發作時間為四到七十二小時²。

PP-UNP-TWN-0207-202405

Reference：

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  • 台灣家庭醫學會 基層醫學 第二十二卷第三期
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  • 台灣頭痛學會-偏頭痛一般都怎麼治療？ https://taiwanheadache.org.tw/outpatient-notice/%e5%81%8f%e9%a0%ad%e7%97%9b%e4%b8%80%e8%88%ac%e9%83%bd%e6%80%8e%e9%ba%bc%e6%b2%bb%e7%99%82%ef%bc%9f/
  • 台灣頭痛學會-偏頭痛除了吃藥之外，還有什麼辦法可以改善？ https://taiwanheadache.org.tw/headache-treatment/%e5%81%8f%e9%a0%ad%e7%97%9b%e9%99%a4%e4%ba%86%e5%90%83%e8%97%a5%e4%b9%8b%e5%a4%96%ef%bc%8c%e9%82%84%e6%9c%89%e4%bb%80%e9%ba%bc%e8%be%a6%e6%b3%95%e5%8f%af%e4%bb%a5%e6%94%b9%e5%96%84%ef%bc%9f/ [Accessed in May 2024]