癌症疼痛之所以棘手，在於它並非穩定不變。多數癌友經歷的是慢性持續性疼痛，因此醫師會處方長效藥品——可能是每天口服1-2次的止痛藥，或是2-3天更換一次的止痛貼片4——為病人建立一道穩定的保護屏障。
然而，有一種痛，是「來得快、去得快、強度強」的痛。
當疼痛刺穿、突破了長效藥品的保護屏障，在基礎疼痛已受控制的平衡狀態下，突然爆發的疼痛就是臨床上所稱的 「突發性疼痛」 。文獻指出，約有4至8成的癌痛患者會經歷這種困擾。5它彷彿平靜海面上驟然掀起的巨浪，讓人措手不及。
病友故事
在抗癌的旅程中，最深的恐懼往往來自「未知」——不知道疼痛何時襲來，也不知道如何終結這場折磨。
然而，總有人在這條路上，為我們點亮了前方的光。
他們的故事告訴我們，透過正確的知識與方法，「未知的恐懼」能夠轉化為「可預期的安定」。當疼痛被穩穩接住，力氣才能留給生命中最重要的事。
以下是我們即將為您帶來的真實故事方向，願他們的經歷，能帶給您力量與啟發。
然而，總有人在這條路上，為我們點亮了前方的光。
他們的故事告訴我們，透過正確的知識與方法，「未知的恐懼」能夠轉化為「可預期的安定」。當疼痛被穩穩接住，力氣才能留給生命中最重要的事。
以下是我們即將為您帶來的真實故事方向，願他們的經歷，能帶給您力量與啟發。
陳昭如 護理師
高雄長庚醫院資深專科護理師。站在疼痛照護第一線，以巧妙的比喻破解用藥恐懼，用全人關懷成為病家最信任的依靠與溝通橋樑。
來自病友對嗎啡的恐懼…
面對最常見的「嗎啡恐懼症」，陳護理師有個巧妙的比喻。「我會告訴病友，嗎啡就像一把專門鎖住『疼痛通道』的鑰匙，目的是為了保護你，不讓疼痛中斷你的抗癌治療。它並不是用來開啟放縱或享樂的那把鑰匙。」
- 她分享，曾有位固執的伯伯和家人對嗎啡極度抗拒。她所做的，不是辯論，而是花時間建立信任，理解他們的恐懼。「當病友處於徬徨時，任何改變都令人害怕。我們要讓他相信，團隊提供的選擇，是為了讓他『舒服』，而不是『上癮』。」後來，伯伯坦承：「早知道能讓身體這麼舒服，之前就不該堅持己見。」病人生活品質的真實提升，是陳護理師最大的成就感來源。
從護理師的視角，疼痛管理遠不止於用藥。她強調復健治療與情緒舒緩的重要性。「如果疼痛讓病友不敢活動、不敢嘗試，反而會害了治療。」她會依病友的生命經驗引導，例如對一位家庭主婦，她將長效止痛藥比喻為「水電民生必需」，而短效救援藥則是「廚房一角的滅火器」——備而不用，卻讓人安心。
面對藥物副作用，如嗎啡引起的嚴重便秘，她也展現了護理的細膩。「當長輩寧可痛也不要腹脹便秘時，我們不能只說『這藥必須吃』，而是要看見他的困難，並立刻提供解方，如合併使用軟便劑。」醫病關係，就是在這些「動態微調」中建立起來的。
給病友與照顧者的關鍵提醒
對於病友，陳護理師的呼籲直接而溫暖：「請勇敢說出你的痛。你不該獨自承受，控制疼痛是為了讓你重拾生活品質，這本身就是抗癌最重要的一環。」
對於時常心力交瘁的照顧者，她則懇切地說：「您是觀察病痛變化的關鍵角色。除了記錄分數，請留意那些『非語言的求救訊號』：痛苦的表情、急促的呼吸、異常的沉默、拒絕出門走動…」但她最後不忘提醒最重要的事：「請照顧者一定要先照顧好自己。唯有您安穩了，才能在這場長期戰役中，穩穩地陪他走下去。」
賴允亮 醫師
馬偕紀念醫院名譽顧問醫師、馬偕醫學大學醫學系教授，安寧療護教育示範中心首位主任，及台灣安寧緩和醫學學會創會理事長，更是臺灣安寧療護先行者。從「整體痛」到「靈性療癒」，重新定義安寧為提升生活品質、賦予生命意義的積極軟體。
賴允亮醫師的辦公室裡，厚重的檔案夾靜靜躺著，裡面是上萬名病人的生命記錄。他說每個故事都歷歷在目，並分享了兩則病友故事——一則關於接納，一則關於奉獻。
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第一位是拒絕一切抗癌治療的市場阿嬤。
賴醫師繞開「治癌」的對立，從她吃不下、便秘等「不舒服」切入，更關鍵的是，發現她最深的恐懼是身後那個涉世未深的兒子無人照看。團隊轉而關心其子，提供實質幫助。阿嬤感受到這份超越醫療的接納，開始用自己滷的豬肉回饋醫護。某天在病房卡拉OK歡唱後，她忽然對賴醫師說：「我的病都沒有了！」那一刻，腫瘤並未消失，可她的心靈因被深刻理解、生命牽掛被妥善安頓，而體驗到一種全然的釋懷與平安。
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第二位是將生命奉獻給家庭與著作的才女。
她為了完成研究蘇東坡詩詞植物的畢生之作，一度延緩治療。賴醫師理解她「完成意義重於延長生命」的價值順序，在她嘔心瀝血完成後，於院內為她舉辦了一場溫暖的簽書會。家人陪伴在側，孩子獻奏鋼琴，她的生命價值在愛與認可中被圓滿見證。
「我們所治療的，從來不僅是CT影像上的陰影或檢驗報告上的數字，」賴醫師的語氣深沉而溫柔，「更是人的痛苦、遺憾與對意義的渴求。」當這些被看見、被安撫，即使軀體的生命正在縮短，靈魂卻能走向平靜與完整。有時，這比根治疾病更為艱難，也更為重要。
